COVID-19: किससे और कैसे टेस्ट करें

** यदि आप फ्लू जैसे लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो कृपया अपने व्यक्तिगत चिकित्सक को फोन करें, अपने लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, स्थानीय अस्पताल में जाएँ या कम-लागत वाली टेलीमेडिसिन कॉल बुक करें। आप बहुत जल्द ही घर पर कोरोनोवायरस टेस्ट किट ऑर्डर करने में सक्षम होंगे।

COVID-19 (कोरोनावायरस रोग 2019) के लिए तैयार होने का एक हिस्सा यह जान रहा है कि कोरोनोवायरस के संक्रमण के लिए किसका परीक्षण करना चाहिए, यह SARS-CoV-2 (गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम कोरोनावायरस 2) का कारण बनता है। स्क्रीनिंग और परीक्षण के लिए उनकी सिफारिशों और प्रोटोकॉल का पता लगाने के लिए अपने स्थानीय या राज्य के स्वास्थ्य विभाग से संपर्क करें। लेकिन स्पष्ट दिशा के अभाव में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को कैसे आगे बढ़ना चाहिए?

जब तक परीक्षण कम आपूर्ति में रहते हैं, तब तक संक्रमण और गंभीर बीमारी के उच्चतम जोखिम वाले लोगों के लिए परीक्षण को प्राथमिकता दें: जिन रोगियों को बुखार और सूखी खांसी होती है और जिनके पास (1) का संपर्क उस व्यक्ति से होता है जो SARS-CoV-2 से संक्रमित होता है या (२) प्रभावित देशों में से एक की यात्रा की जहाँ COVID-19 का प्रकोप रहा है।

लक्षण का आकलन SARS-CoV-2 ऊपरी और निचले श्वसन तंत्र दोनों को संक्रमित कर सकता है। ऊपरी श्वसन पथ के लक्षणों में बुखार, सूखी खांसी, राइनाइटिस और गले में खराश शामिल हैं। कम श्वसन पथ के लक्षणों में बुखार, सूखी खांसी और सांस की तकलीफ शामिल हैं। लेकिन कुछ रोगियों में कोई लक्षण नहीं होते हैं।

महामारी विज्ञान के कारकों का आकलन करना महामारी विज्ञान के जोखिम का निर्धारण करने में, कृपया सीडीसी की यात्रा सलाह की समीक्षा करें। जैसा कि मैंने इसे लिखा है, SARS-CoV-2 ट्रांसमिशन के उच्च स्तर के कारण स्तर 3 यात्रा स्वास्थ्य नोटिस वाले देशों में चीन, ईरान, इटली और दक्षिण कोरिया शामिल हैं।

इसके अलावा, यदि कोई रोगी वृद्ध है (50 वर्ष की आयु से अधिक है, लेकिन विशेष रूप से 70 वर्ष की आयु से अधिक है) और / या पुरानी चिकित्सा बीमारी है (फेफड़े की बीमारी, हृदय रोग, यकृत रोग, गुर्दे की बीमारी, कैंसर, ऑटोइम्यून बीमारी, या इम्यूनोसप्रेशन) , वह गंभीर बीमारी और मृत्यु के लिए बहुत अधिक जोखिम में है। आपको ऐसे रोगियों में संदेह का एक उच्च सूचकांक होना चाहिए और उन्हें परीक्षण के लिए प्राथमिकता देना चाहिए।

कैसे करें परीक्षण सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक है परीक्षण। मुझे पूरे देश में हेल्थकेयर प्रदाताओं से ईमेल और ट्विटर संदेश मिल रहे हैं, यहां तक ​​कि लैबकॉर्प और क्वेस्ट जैसी व्यावसायिक प्रयोगशालाएं भी अब से कुछ हफ्तों तक उन्हें परीक्षण प्रदान करने में सक्षम नहीं होंगी। बने रहें।

यह देखते हुए कि परीक्षण किट कम आपूर्ति में हैं, आपको रोगसूचक रोगियों के परीक्षण के लिए एक थकाऊ दृष्टिकोण पर विचार करना चाहिए।

इन्फ्लूएंजा ए और बी और श्वसन सिंक्रोटील वायरस के लिए परीक्षण द्वारा शुरू करें। यदि वे नकारात्मक हैं, तो दूसरी पंक्ति के परीक्षण के रूप में अन्य सामान्य श्वसन वायरस के लिए एक मल्टीप्लेक्स पीसीआर का प्रदर्शन करें। और अगर वह नकारात्मक है, तो SARS-CoV-2 के लिए परीक्षण करें। यह हमें COVID-19 के लिए उच्चतम जोखिम वाले लोगों पर परीक्षण को लक्षित करने की अनुमति देता है।

परीक्षण के बाद परीक्षण पर बदलाव का समय अलग-अलग होगा। जिन रोगियों की आयु 50 वर्ष से कम है और जिनके पास पुरानी चिकित्सा स्थिति नहीं है, उन्हें परीक्षा परिणामों की प्रतीक्षा करते हुए घर पर खुद को शांत करने के लिए परामर्श दिया जाना चाहिए। हालांकि, 50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों और पुरानी चिकित्सा स्थितियों वाले मरीज़ एक असुविधाजनक सुविधा पेश करने पर विचार कर सकते हैं, खासकर यदि वे लक्षण और / या प्रस्तुति से पहले सकारात्मक परीक्षण करते हैं।

अध्ययनों से पता चला है कि कोरोनावायरस वाले रोगी अक्सर बीमारी में लगभग 1 सप्ताह तक विघटित हो जाते हैं और गंभीर रूप से बीमार हो सकते हैं। जो कोई भी गंभीर बीमारी के लिए उच्च जोखिम में है, उसे एक निगरानी सेटिंग में होना चाहिए।

ड्राइव-थ्रू परीक्षण? सीओवीआईडी ​​-19 के लिए जिन लोगों का परीक्षण करना चाहते हैं, उनके साथ एक समुदाय कैसे निपट सकता है? यूके, दक्षिण कोरिया, सिएटल, डेनवर और मिनियापोलिस ने नियमित स्वास्थ्य सेवाओं को बंद करने और संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए "ड्राइव-थ्रू" परीक्षण सुविधाओं का बीड़ा उठाया है। अन्य शहर वॉक-अप परीक्षण पर विचार कर सकते हैं।

ड्राइव-थ्रू परीक्षण कुछ कारणों से महान है। सबसे पहले, यह बाहर की ओर है, जहां स्वास्थ्य सेवा कार्यकर्ता रोगी की कार के बाहर से झूलते हैं, जो प्रदाता के लिए संक्रमण के जोखिम को कम करता है। दूसरा, ड्राइव-थ्रू परीक्षण रोगियों को नियमित स्वास्थ्य प्रणालियों से दूर कुछ चिंतित कुओं सहित डायवर्ट करता है, ताकि वे गंभीर सीओवीआईडी ​​-19 के साथ-साथ गैर-कोरोनावायरस बीमारी के रोगियों की देखभाल कर सकें।

अन्य उपन्यास दृष्टिकोणों में घर-आधारित परीक्षण और विशेष स्क्रीनिंग केंद्र शामिल हैं, लेकिन अस्पतालों में नहीं।

हमें बॉक्स के बाहर, रचनात्मक रूप से सोचने की आवश्यकता है।

COVID-19 के लिए अपनी प्रैक्टिस सेट करना फ्रंटलाइन सेंटर पर चिकित्सकों के बहुत सारे सवालों का जवाब है: "मैं खुद से कैसे निपटूं?" हम एक रोगी के साथ क्या करते हैं जो हमें आउट पेशेंट सेटिंग में देखने के लिए आता है? COVID-19 केवल निमोनिया के रूप में नहीं, बल्कि कमोडन ठंड के रूप में भी जान सकता है। क्या हमें यह मान लेना होगा कि यह हमारी प्रथाओं, कार्यालयों, आपातकालीन विभागों आदि के लिए आएगा? हम कैसे तैयार करते हैं?

मेरे लिए, हम सार्वभौमिक सावधानियों की अवधारणा से सीख सकते हैं, जो एचआईवी के युग के दौरान उत्पन्न हुई थी।

अपने प्रतीक्षालय की स्थापना के संदर्भ में यह कैसा दिखता है? आदर्श रूप से, आपके पास प्रतीक्षालय में बैठे लोग नहीं होंगे। आप उन्हें जितनी जल्दी हो सके परीक्षा कक्षों में रख सकते हैं, और आप उन कमरों में सभी सतहों को कीटाणुरहित करना चाहेंगे - आपको प्रत्येक रोगी की यात्रा के बाद सतहों को पोंछना होगा। घरेलू क्लीनर का आपका पसंदीदा ब्रांड प्रभावी है।

जोखिम कम करने का दूसरा तरीका यह है कि अगर आपके पास है तो खिड़कियां खुली रखें। वेंटिलेशन के मामले में यह एक बड़ा अंतर बनाता है। यह सस्ता और अत्यधिक प्रभावी है।

मान लीजिए कि आपके कार्यालय में या आपातकालीन विभाग में आपके पास कोई है और आप चिंतित हैं कि उनके पास COVID-19 हो सकता है। उन्हें अलग-थलग करने की आपकी योजना क्या है? आदर्श रूप से, आप उन्हें एक नकारात्मक दबाव वाले कमरे में रखेंगे, लेकिन यह संभावना नहीं है कि आप अपने आउट पेशेंट क्लिनिक में ऐसा कर सकते हैं।

जांच के तहत व्यक्तियों के लिए प्रोटोकॉल भी स्थानांतरित कर रहे हैं। उन मरीजों को संभालने के लिए सबसे अद्यतित संक्रमण नियंत्रण सिफारिशों के लिए सीडीसी वेब साइट की जाँच करें, जिनके पास COVID-19 हो सकता है।

सही उपकरण बनाना यह सुनिश्चित करता है कि आपके पास हाथ पर आवश्यक आपूर्ति है, और उन्हें कैसे उपयोग करना है, यह जानना सर्वोपरि होगा।

उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरणों को दान करने और उन्हें बचाने के लिए सही तरीके से प्रशिक्षण प्राप्त करें। जब कई स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अनजाने में खुद को दूषित कर सकते हैं, तो डोफिंग एक विशेष रूप से उच्च जोखिम वाली प्रक्रिया है।

COVID-19 के साथ, कुछ स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं ने अपने नियोक्ताओं से व्यक्तिगत सुरक्षा गियर का उपयोग करने के बारे में मार्गदर्शन प्राप्त किया। हम, स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के रूप में, अस्पताल प्रशासन और आउट पेशेंट कार्यालय प्रशासकों से यह मांग करने की आवश्यकता है।

** यदि आप फ्लू जैसे लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो कृपया अपने व्यक्तिगत चिकित्सक को फोन करें, अपने लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, स्थानीय अस्पताल में जाएँ या कम-लागत वाली टेलीमेडिसिन कॉल बुक करें। आप बहुत जल्द ही घर पर कोरोनोवायरस टेस्ट किट ऑर्डर करने में सक्षम होंगे।

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संयुक्त राज्य अमेरिका से एक शून्य जाँच प्राप्त करने के लिए कैसेमैंने अभी प्रोग्रामिंग सीखना शुरू किया है। मैं एक ही समय में कई प्रोग्रामिंग भाषा कैसे सीख सकता हूं?दस पेज के वर्डप्रेस साइट के लिए वेबसाइट डेवलपर को कितना चार्ज करना चाहिए? मैं एक ब्लॉग कैसे सेटअप करूं और इसे बढ़ाऊं? मैं PHP के एक चर को एक पृष्ठ से एक पृष्ठ में एक भिन्न फ़ोल्डर में कैसे पास कर सकता हूं, और वहां प्रदर्शित करूं? मैं एक वेबसाइट को सफल कैसे बनाऊं? मैं एक डोमेन नाम कैसे चुनूं? मेरे पास एक ऐप / वेबसाइट के लिए एक विचार है; हालाँकि, मुझे नहीं पता कि इस प्रक्रिया को कैसे आगे बढ़ाया जाए। एक सामान्य विचार होने के बाद मुझे क्या करना चाहिए?